Hipertansiyonda Tedavi hedefleri
• Hipertansif hastalarda tedavinin birincil hedefi, kardiyovasküler hastalığa ilişkin uzun dönemdeki toplam riskte en yüksek düzeyde azalma sağlanmasıdır.
• Bu da, artan kan basıncının kendisinin ve ilişlkili tüm geri dönüşlü risk faktörlerinin tedavisini gerektirir.
• Kan basıncı, tüm hipertansif hastalarda 140/90 mmHg’ya (sistolik/diyastolik) ve tolere edildiğinde, daha düşük değerlere düşürülmelidir.
• Hedef kan basıncı, diyabet hastalarında ve ilişkili klinik durumların (inme, miyokard infarktüsü, böbrek işllev bozukluğu, proteinüri) bulunduğu hastalar gibi yüksek veya çok yüksek risk taşıyan hastalarda en az <130/80 mmHg
olmalıdır.
• Kombinasyon tedavisinin uygulanmasına rağmen sistolik KB’nin <140 mmHg’ya düşürülmesi zor olabilir ve hedef
<130 mmHg’ya düşürülmesi ise daha da zor olabilir. İleri yaştaki ve diyabetli hastalarda ve genel olarak kardiyovasküler
hasar olan hastalarda ek zorlukla karşılaşması beklenmelidir.
• Hedef kan basıncı düzeyine daha kolay erişmek için, antihipertansif tedavi, anlamlı kardiyovasküler hasar gelişmeden öncebaşlanılmalıdır.
